集采的刀斧終于懸在了種植牙上。

作為民營機構占八成的消費醫療，集采對種植牙市場的撬動力仍未可知。種植牙價格構成頗為復雜，收費高昂并非僅耗材一項所致，只靠集采想把種植牙總費用打下來似乎效果有限，但這邁出的第一步也足以震撼種植牙市場。

來源：賽柏藍器械

撰文：東臺  以南

編輯：楚恒

今日（8月15日）下午17時左右，國家醫保局發布消息指出，該局醫藥價格和招標采購司于近期召開口腔種植價格工作座談會。針對口腔種植收費不規范、費用負擔重等群眾普遍關切的問題，國家醫保局研究開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理工作。

與此同時，多地醫保局官網顯示，國家醫保局辦公室發布《關于開展口腔種植收費和醫療服務價格調查登記工作的通知》，決定全面開展口腔種植收費和醫療服務價格調查登記工作。

業內人士指出，此次調查登記工作，對后續實施種植體集中帶量采購、規范口腔種植醫療服務價格項目和收費工作有重要價值。

調查登記內容十分詳細，其中包括：

1、口腔種植的醫療服務價格。具體包括口腔種植全過程涉及的服務項目、收費標準、定價主體等信息，包括但不限于種植體植入手術、植骨手術、牙冠安裝、牙周潔治、種植體或牙冠修理等。

2、口腔種植的種植體系統價格。種植體系統以一套種植體、修復基臺、覆蓋螺絲、愈合基臺、轉移桿、替代體等配件作為整體進行統計，調查登記醫療機構使用的品牌、采購價格、銷售價格和使用數量等信息。

3、牙冠產品價格或加工服務收費。按照醫療機構實際的收費方式統計。

4、口腔種植總體費用情況。指單顆常規種植的情況下，包含檢查設計、種植手術、牙冠安裝、所有耗材在內的全流程費用。

值得關注的是，本次調查登記的具體范圍是開展口腔種植牙服務的各級各類醫療機構，除公立醫療機構外，非公立醫療機構也被包含其中。這也使得業內猜想，今后國家層面是否會對民營醫療機構的收費標準有所指導。

此外，《通知》中特別強調，各省級醫療保障部門組織省內各地市交叉抽查，保證調查登記質量，確保數據完備、真實可靠。對于貫徹落實不力、考核質量較差的省份，將進行約談及通報。

調查登記種植體系統、牙冠等產品采購價格信息的，應對醫療機構的采購發票進行抽驗核對；調查登記相關醫療服務價格信息的，應與醫療機構公示的收費項目和價格進行比對，并對醫療機構實際的收費單據進行抽煙核對。

根據《通知》要求，各省級醫療保障部門應于8月10日前啟動調查登記工作；8月底前完成轄區內調查登記和造冊；9月上旬開展省內各地市交叉抽查；9月15日前將本省份調查登記結果上報國家醫保局。

自種植牙帶量采購的消息傳出后，圍繞集采的討論不斷。

這場集采被許多人稱為史上最難集采。主要難點有二：民營醫院占大頭，集采帶量難；國產化程度低，集采議價難。

今年2月，國新辦例行吹風會上，國家醫保局宣布高值耗材將重點聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種開展集采。種植牙第一次與“常規大品種”一起被拉到重要位置。今年3月，四川省醫保局明確，此輪省際聯盟口腔種植體帶量采購將覆蓋30個省（市、區）。

雖然截至目前，正式的種植牙帶量采購文件和配套措施仍未下發，但地方探索已經形成小范圍的連鎖反應。

2021年的最后一天，慈溪市人民政府發文稱，已率先推動平價“種植牙”項目順利落地，使“種植牙”均價從8500元/顆左右降至3500元/顆左右，降價60%。

此后，寧波市在試點基礎上全面推行種植牙醫保限價支付政策，將耗材價格限定在國產1000元、進口1500元，醫療機構（二級及以下）的醫療服務費用定為2000元，降價幅度達到60%。

蚌埠市借鑒寧波市經驗，8月1日起，開展種植牙項目試點工作。

該市醫用耗材集中采購聯合體對種植牙材料開展議價談判，種植牙材料（含牙冠、植體一套）費用平均降幅84.17%，最高降幅達89.50%。據賽柏藍器械觀察，其中價格最低的種植牙只需950元。